Στη μάχη κατά του κορονοϊού, μπαίνει άμεσα, το φθηνό καρδιολογικό φάρμακο κολχικίνη, η οποία θα χορηγείται εκτός νοσοκομείων και με συνταγή γιατρού σε συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών. Η κολχικίνη μέχρι σήμερα χρησιμοποιείται για καρδιολογικά προβλήματα και πλέον θα συνταγογραφείται για χορήγηση σε ασθενείς κορονοϊού που νοσηλεύονται ακόμη και στο σπίτι.
Έτσι, από σήμερα Δευτέρα, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφούν το αντιφλεγμονώδες φάρμακο σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών με κορονοϊό με στόχο την αποτροπή της επιδείνωση της νόσου και τη μείωση της ανάγκης για νοσηλεία.
Μιλώντας στο MEGA ο διευθυντής της Β’ ΜΕΘ του «Γ. Παπανικολάου» Νίκος Καπραβέλος εμφανίστηκε επιφυλακτικός για τη χρήση της κολχικίνης.
Χαρακτηριστικά ο κ. Καραβέλος σημείωσε ότι είναι ένα φάρμακο το οποίο είναι στη φαρέτρα μας, ωστόσο είναι βιαστικό να βγάζουμε συμπεράσματα καθώς πρόκειται για ένα φάρμακο με πολλές παρενέργειες που μπορεί να δημιουργήσει πολλές επιπλοκές.
Υπουργείο Υγείας: Μόνο με ιατρική συνταγή η χορήγηση κολχικίνης κατά της COVID-19
Η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας, αφού αξιολόγησε λεπτομερώς και επισταμένα τα πρόσφατα επιστημονικά δεδομένα που ανακοινώθηκαν, αποφάσισε ομόφωνα να εντάξει την κολχικίνη στο θεραπευτικό πρωτόκολλο για την αντιμετώπιση της νόσου COVID-19.
Πρόκειται για ένα ασφαλές και δοκιμασμένο σε αρκετές παθήσεις φάρμακο, το οποίο μειώνει τη φλεγμονώδη αντίδραση του οργανισμού, όπως αναφέρει σε σημείωμα του το υπουργείο Υγείας.
Στην απόφαση αυτή συνετέλεσαν τα αποτελέσματα μεγάλης καναδικής μελέτης για τη χορήγηση κολχικίνης σε ασθενείς με COVID-19, η οποία ανακοινώθηκε χθες και υποδεικνύει σημαντικό όφελος, καθώς παρατηρήθηκε μείωση κατά 44% της θνητότητας, 25% της νοσηλείας και 50% της ανάγκης διασωλήνωσης.
Υπενθυμίζεται ότι η Ελλάδα, με τη μελέτη GRECO-19, ήταν πρωτοπόρα στη μελέτη της δράσης της κολχικίνης σε ασθενείς με COVID-19.
Υπό ποιες προϋποθέσεις θα χορηγείται
Η κολχικίνη θα χορηγείται υπό τη μορφή χαπιού, μετά από ιατρική εκτίμηση και συνταγογράφηση και, φυσικά, έπειτα από θετικό μοριακό τεστ.
Θεραπεία με κολχικίνη θα λαμβάνουν ασθενείς ηλικίας μεγαλύτερης των 60 ετών, ανεξαρτήτως εάν έχουν υποκείμενα νοσήματα, και ασθενείς ηλικίας 18-60 ετών με τουλάχιστον ένα υποκείμενο νόσημα ή πυρετό μεγαλύτερο από 38οC.
Η κολχικίνη θα χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή και παρακολούθηση και απαγορεύεται η ταυτόχρονη χρήση ερυθρομυκίνης, κλαριθρομυκίνης, αζιθρομυκίνης, κυκλοσπορίνης και βεραπαμίλης.
Σε ανακοίνωση του ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων αναφέρεται στον τρόπο διάθεσης της κολχικίνης. Σύμφωνα με αυτή:
«Μετά από εισήγηση της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας στην οποία αποφασίστηκε να ενταχθεί στο θεραπευτικό πρωτόκολλο αντιμετώπισης της νόσου covid-19 η από του στόματος χορηγούμενη κολχικίνη, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατης καναδικής μελέτης στην οποία υποδεικνύεται σημαντικό θεραπευτικό όφελος για τους ασθενείς, συνεδρίασε το ΕΣΕ φαρμάκων ανθρώπινης χρήσης και αποφάσισε για λόγους προστασίας της δημόσιας υγείας, την αλλαγή του τρόπου διάθεσης σε: «χορηγούμενο μόνο με ιατρική συνταγή φυλασσόμενη επί διετία».
Ηλίας Μόσιαλος: Τι ξέρουμε και τι δεν ξέρουμε για την Καναδική μελέτη για τη χορήγηση Κολχικίνης
Στην κολχικίνη αναφέρεται ο καθηγητής του LSE Ηλίας Μόσιαλος με αφορμή τις προϋποθέσεις χορήγησής της που ανακοίνωσε επισήμως την Κυριακή η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας.
Ο κ. Μόσιαλος αφού κάνει μια καταγραφή του φαρμάκου και των αποτελεσμάτων του καταλήγει στο συμπέρασμα πώς τα δεδομένα μέχρι στιγμής δεν είναι επαρκή υπογραμμίζοντας πώς πρέπει να περιμένουμε την δημοσίευση.
Μεταξύ άλλων ο κ. Μόσιαλος αναφέρει ότι «η κολχικίνη είναι ένα γνωστό και φθηνό αντιφλεγμονώδες φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα. Η κολχικίνη είχε, επιπλέον, δοκιμαστεί και στη μικρή ελληνική (και πλέον δημοσιευμένη) κλινική μελέτη GRECCO-19, καθώς είναι γνωστές οι ιδιότητες της κολχικίνης να προστατεύει τον οργανισμό από αρνητικές φλεγμονώδεις συνέπειες, όπως και αυτές που δημιουργούνται κατά τη νόσο του COVID-19.
Η κολχικίνη θα χορηγείται στην Ελλάδα μετά από συνταγή γιατρού σε συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών COVID-19, από 18 έως 60 ετών, στα πρώτα εικοσιτετράωρα μετά το θετικό μοριακό τεστ. Στα υποκείμενα νοσήματα συγκαταλέγονται ο σακχαρώδης διαβήτης, η παχυσαρκία, η υπέρταση που δεν έχει ελεγχθεί, το άσθμα, η ΧΑΠ, η καρδιακή ανεπάρκεια και η στεφανιαία νόσος».
Δερμιτζάκης: Η κολχικίνη “δίνει” στο ΕΣΥ 100 κρεβάτια ΜΕΘ
Ισοδύναμα με την εξασφάλιση επιπλέον 100 κλινών σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) του ΕΣΥ, είναι τα αποτελέσματα της κολχικίνης.
Αυτό αναφέρει ο καθηγητής Γενετικής του Πανεπιστημίου της Γενεύης Μανώλης Δερμιτζάκης, αναδεικνύοντας τη θεραπευτική αξία του φαρμάκου, που μπορεί πλέον να χορηγείται και σε Έλληνες, μη νοσηλευόμενους ασθενείς με CoViD-19.
Σε σχετική ανάρτησή του, ο κ. Δερμιτζάκης εξηγεί:
“Για να καταλάβουμε τη σημασία των τελευταίων ευρημάτων για την κολχικίνη και αντίστοιχα φάρμακα για τον COVID-19.
Με 22% μείωση στις νοσηλείες, και ας πούμε οτι θα πάρουν κολχικίνη 70% – 100% αυτών που θα νοσηλεύονταν, στην ουσία αυξήσαμε κατά 15% – 20% τη χωρητικότητα του συστήματος Υγείας. Είναι ισοδύναμο με το να αποκτούσε ξαφνικά η Ελλαδα 100 επιπλέον ΜΕΘ COVID και ένα πολύ μεγάλο αριθμό κρεβατιών COVID, με όλο το προσωπικό και τις κατάλληλες υποδομές.
Με 44% μείωση σε θανάτους, και ας πούμε ότι θα πάρουν κολχικίνη 70% – 100% αυτών που θα κατέληγαν, μειώσαμε τον αριθμό των θανάτων κατά 30% – 40%. Αυτό σημαίνει ότι, στην ουσία, ακυρώσαμε ολοκληρωτικά ή σε πολύ μεγάλο ποσοστό, το αποτέλεσμα των περισσότερων υποκειμένων νοσημάτων, κυρίως στους νέους, που κατά μέσο όρο διπλασιάζουν την πιθανότητα ο COVID-19 να οδηγήσει σε θάνατο.
Για τους ηλικιωμένους, τo αποτέλεσμα είναι επίσης εντυπωσιακό: πχ στην ηλικιακή ομάδα 70 – 79 ετών, στην οποία η θνητότητα (στην Ελβετία) είναι περίπου 4%, αυτό μειώνεται στο 2,2% – 2,5%.
Επομένως, κατά τη γνώμη μου, εάν αποδειχθεί αυτή η αποτελεσματικότητα και στην πράξη, η εξέλιξη είναι τεράστια και game changer στη διαχείριση της πανδημίας”.
Πηγή: makthes.gr
